Leversygdom
TCM-behandling af leversygdomme
I. Det logiske forhold og patogenese i TCM – Et Zang-Fu-organfunktionelt netværk centreret om leveren
Leveren styrer den frie strøm af qi og regulerer qi-bevægelsen:
Følelsesmæssig nød fører til lever qi stagnation, den indledende fase af de fleste leversygdomme. Stagnerende qi-bevægelse forårsager qi-stagnation og blodstase, eller lever-qi invaderer maven, hvilket resulterer i disharmoni mellem lever og mave, eller forvandles til ild og forstyrrer hjertet.
Leveren lagrer blod med en yin natur og yang manifestationer:
Leveren lagrer og regulerer blodet. Patologisk kan svigt i blodopbevaring forårsage blødning; forbrug af yin og blod fører til stigende hyperaktivitet af lever-yang og intern omrøring af levervind.
Inter-promovering og indbyrdes-begrænsning mellem leveren og andre zang-fu-organer:
• Levertræ invaderer miltjord: Leversygdomme rammer lettest milten og maven, hvilket forårsager dårlig appetit, udspilet mave og træthed.
• Lever og nyre deler samme oprindelse: Langvarige leversygdomme forbruger uundgåeligt nyreessens, hvilket fører til lever-nyre-yin-mangel.
• Hyperaktivitet af brand i leveren og hjertet: De to organer interagerer med hinanden, hvilket resulterer i søvnløshed og irritabilitet.
Begyndelsen af leversygdomme starter med disharmoni af lever-qi, som yderligere genererer patologiske produkter såsom leverbrand, levervind og leverblodstase. Disse produkter påvirker andre zang-fu-organer gennem indbyrdes-fremme og indbyrdes-begrænsning af de fem elementer, der udvikler sig til komplekse systemiske sygdomme.
II. Fælles ætiologiske faktorer
Eksogent fugtigt-pestilentielt toksin for varme:
Den primære årsag, f.eks. infektiøs hepatitisvirus, som er kategoriseret som "pestilentielt toksin" og "fugtig-varme" i TCM.
Forkert kost:
Overdreven indtagelse af fedtet, sødt, rigt, krydret og ristet mad, eller store drikkevarer, genererer fugtig-varme, forringer milten og maven og desinficerer leveren og galdeblæren.
Intern skade på grund af følelsesmæssige lidelser:
Langvarig depression og vrede fører let til lever qi stagnation og dysfunktion af qi dispersion, udgangspunktet for forskellige sygdomme.
Umådeholdent arbejde og hvile:
Overdreven træthed (inklusive at blive sent oppe) forbruger qi, blod, yin og essens; overdreven lediggang forårsager stagnation af qi-bevægelsen.
Overførsel af patogener fra andre sygdomme eller toksiske skader fra lægemidler:
Kroniske sygdomme forbruger vital qi, eller misbrug/overforbrug af-leverskadelige lægemidler forårsager skade.
III. Patogenese – mangel på vital Qi og patogeninvasion, lidelse i Qi og blod
Patogenesen af leversygdomme kan opsummeres som: mangel på vital qi gør kroppen modtagelig for invasion af fugtig-varme pestilentielt toksin, alkohol, fedtede og rige fødevarer osv., der genererer "fugtighed, varme, stase og toksin". Disse patologiske produkter beskadiger yderligere leverparenkymet (lever yin og blod), hvilket fører til forstyrrelse af qi, blod, yin og yang, obstruktion af leverkollateraler og danner en ond cirkel af sammenvævning af "stagnation, stase, slim, toksin og mangel". Dette resulterer i en langvarig og refraktær tilstand med kliniske manifestationer af sammenblanding af slim og stase.
IV. Fem stadier i debut og udvikling af leversygdomme
Stadie af lever Qi stagnation
Sygdommens indledende fase med stagnerende qi-bevægelser, karakteriseret ved følelsesmæssig nød, hypokondrisk udspilende smerte, brystsmerter og bøvsen, som almindeligvis ses i hepatitisstadiet.
01
Fase af fugt-Varme i leveren og galdeblæren
Blanding af fugt og varme desinficerer leveren og galdeblæren, manifesteret som gulsot i huden og sclera, bitter smag i munden, kvalme, mørk urin og gul fedtet tungebelægning, som almindeligvis ses i akut hepatitis eller kronisk aktiv fase.
02
Stadium af leverstagnation og miltmangel
Leversygdom invaderer milten, med samtidig leverstagnation og miltmangel, manifesteret som hypokondriske smerter, abdominal udspilning, dårlig appetit, træthed og løs afføring.
03
Stadium af sammenblanding af slim og stasis
Langvarig sygdom invaderer collateralerne, og qi-stagnation fører til blodstase, manifesteret som mørk og gul teint, hypokondriske stikkende smerter, hepatosplenomegali og lilla mørk tunge med petekkier, svarende til leverfibrose og tidlig til mellemstadie af levercirrhose.
04
Stadium af lever-Nyre Yin mangel eller milt-Nyre Yang mangel
Det sene stadium af sygdommen, med langvarig sygdom, der påvirker nyren; det kan vise sig som yin-mangel (ømhed og svaghed i taljen og knæene, fem-centerfeber, rød tunge med lidt belægning) eller yang-mangel (kulderystelser og kolde lemmer, trommehinder, ødem i underekstremiteterne), svarende til fremskreden levercirrhose eller kronisk leversvigtstadie.
05
V. En unik terapi for leversygdomme på vores hospital – sekventiel anvendelse af de fire metoder: Rydning, opløsning, beroligende og tonificering
Baseret på en -dybdegående forståelse af ovenstående progressionsregler for leversygdomme har vores hospital opsummeret og forfinet et diagnose- og behandlingssystem, der er centreret om de fire metoder til Clearing, Resolving, Soothing og Tonifying, med vægt på fase-baseret behandling og dynamisk justering.
Teoretisk grundlag: Målretning mod "fugtig-varme pestilentielt toksin", kernepatogenet for leversygdomme. I den aktive fase af leversygdomme er sprudlende patogent toksin den vigtigste modsætning. "Rydning" refererer til brugen af bitter-kolde eller søde-kolde lægemidler (f.eks. Artemisia Scopariae, Gardeniae Fructus, Taraxaci Herba, Polygoni Cuspidati Rhizoma et Radix) til direkte at reducere brandintensiteten, eliminere intern latent varme-toksin,8} og bekæmpe en fugtig--toksinaktivitet,8} og en flamme "slukning af ild og reducere inflammation" for leveren.
Teoretisk grundlag: Fugt patogen er klæbrig og dvælende, en vigtig faktor for det langvarige forløb af leversygdomme. "Opløsning" involverer eliminering af fugt gennem mild diurese (f.eks. Poria Cocos, Alismatis Rhizoma) og aromatiske lægemidler (f.eks. Agastaches Herba, Eupatorii Herba), hvilket giver en vej for fugtigt patogen, der kan elimineres gennem urin. Kombineret med Clearing-metoden lindrer det markant gulsot, abdominal udspilning, tyk fedtet tungebelægning og andre symptomer, hvilket skaber et "tørt" indre miljø for leveren.
Teoretisk grundlag: Tæt på linje med den fysiologiske karakteristik af "leveren, der styrer den frie strøm af qi". Leversygdomme er uvægerligt ledsaget af stagnation, og langvarige sygdomme fører uundgåeligt til stase. "Boligende" har to konnotationer: For det første beroligende lever-qi med Bupleuri Radix, Cyperi Rhizoma, Curcumae Radix til at regulere følelser og qi-bevægelse; for det andet ophævelse af leverkollateraler med Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma, Persicae Semen, Notoginseng Radix et Rhizoma for at forbedre hepatisk mikrocirkulation og modstå fibrose. Denne metode anvendes gennem hele behandlingsforløbet og er nøglen til at bryde den onde cirkel med "stagnation og stase".
Teoretisk grundlag: Efter principperne om "langvarige sygdomme, der fører til mangel" og "behandling af årsagen til sygdommen". I det sene eller remissionsstadium af sygdommen, eller for patienter med fysisk mangel, bliver mangel på vital qi hovedmodsigelsen. "Tonifying" er ikke blindt supplement, men fleksibel applikation baseret på utilstrækkeligheden af zang-fu-organer:
• Næring af leverparenkym: Nærende lever-yin og blod med Angelicae Sinensis Radix, Paeoniae Radix Alba, Lycii Fructus.
• Tonificering af milten: Forfriskende milten og genopfyldning af qi med Astragali Radix, Atractylodis Macrocephalae Rhizoma, Codonopsis Radix for at tonificere milten og give næring til leveren.
• Tonificerende nyreessens: Nærer nyrerne for at tonificere leveren med Ligustri Lucidi Fructus, Ecliptae Herba, Corni Fructus.
Anvendelsen af Tonifying-metoden har til formål at styrke vital qi, reparere beskadigede leverceller, regulere immunfunktionen og øge sygdomsresistens og reparationskapacitet.
De fire metoder (Clearing, Resolving, Soothing and Tonifying) bruges ikke isoleret, men som en organisk integreret dynamisk terapeutisk strategi. Generelt, i det aktive stadium af sygdommen, er clearing og resolvering metoderne grundpillen, assisteret af beroligende og tonificerende metoder; i remission eller kronisk stadium er de beroligende og tonificerende metoder dominerende, sammen med fjernelse og opløsning af resterende patogener. Gennem fleksibel kompatibilitet og sekventiel anvendelse af disse fire metoder, opnår vi målet om at "eliminere patogener uden at skade vital qi og tonificere vital qi uden at tilbageholde patogener", og systematisk realisere omfattende helbredende virkninger, herunder antivirale, anti-inflammatoriske, anti-helt den immunmodulatoriske behandling og den immunmodulatoriske behandlings fordel i forhold til den immunomodulatoriske behandling. for leversygdomme på vores hospital. Gennem multi-disciplinært team (MDT) konsultation anvender vi individualiserede integrerede kinesiske og vestlige medicinske behandlingsmetoder, herunder orale kinesiske urteafkog, kinesiske urtegranulat, akupunktspåføring af opvarmede kinesiske urtepakker samt passende TCM-teknikker såsom akupunktur og moxibustion, infrarød terapi og fodbad, kombineret med korrekt lever-, splencellevækstfaktorbehandling, komplikationer og forbedre den langsigtede-prognose for patienter.
VI. Forholdsregler under behandling af leversygdomme
Oprethold en regelmæssig kost og daglig rutine; holde varmen og undgå kulde; opretholde et behageligt humør; tag bløde og flydende fødevarer som hoveddiæt og spis små og hyppige måltider; holde afføringen uhindret; modtage regelmæssige undersøgelser; tage medicin regelmæssigt og på en standardiseret måde; ikke stoppe eller reducere dosis uden lægelig rådgivning.
Shijiazhuang Medical College Hospital er et af de bedste hospitaler for leversygdomme i Kina. Med rigelig erfaring tilbyder vi leversygdomsbehandling af høj kvalitet og speciallæger til udlændinge og internationale patienter. Kontakt os for flere detaljer.